CRP和超敏CRP的临床意义

我们在抽血化验的时候经常会看到一项检测，CRP或超敏CRP，那它们究竟是检测什么呢？

CRP即C反应蛋白，它是非特异性免疫机制的一部分，在微生物入侵、组织损伤、免疫反应、炎症过程时升高，随炎症过程发生变化，CRP的水平与炎症的出现及其炎症程度具有相关性。超敏CRP即超敏C反应蛋白，是使用高敏感的检测方法，即检测方法具有检测到≤0.3mg/L的CRP的能力。

我们都知道感染性疾病已经检测其他项目，为什么还要检测CRP呢？这是因为血液中WBC的基础值个体差异较大，正常范围较宽，而且，WBC总数易受运动、精神等多种因素影响，所以WBC计数用于细菌性感染的诊断敏感性不够高，有一定的局限性。

检测CRP和超敏CRP具有以下临床意义：

1、    感染的诊断和鉴别；CRP在感染发生后6-8h即开始升高，24-48h达到高峰，高峰值可达正常值的数百倍，在感染消除后其高峰值急剧下降，一周内可以恢复正常。而CRP在病毒感染时无显著升高，这为疾病早期感染类型的鉴别提供了及其重要的依据。

2、    确定抗生素的疗效；CRP降低的程度与症状的减轻和治疗后的天数明显相关。

3、    与心血管疾病相关；个体的CRP基础水平和未来心血管疾病的发病关系密切。CRP可能是比低密度脂蛋白、胆固醇更有效的独立心血管疾病预测指标，可以增加血脂检查、代谢综合征和Framingham危险评分的预后价值。

4、    病情监测；CRP炎性疾病发作6h含量即可迅速升高，持续时间与病程相当，一旦疾病恢复，其含量迅速下降，对临床有先驱的预报作用。

另外，CRP和超敏CRP在血液系统，恶性淋巴瘤，新生儿疾病的早期诊断和检测，检测人类免疫缺陷病毒等疾病也都具有重要的临床意