在日常检验工作中，我们可能会遇到这样一种情况：患者尿糖阳性，血糖却在正常范围之内或者并未超过肾糖阈。那么，为什么会出现这种现象呢？

正如大家所知，血糖有多条去路，比如：氧化分解，合成糖原等。当血糖浓度高于肾阈，肾小管不能完全把滤过的葡萄糖回收，可随尿排出一部分，因而可在尿中测出糖，但是肾糖阈也并非一成不变，它会随着肾小球和肾小管的情况不同而不断变化。若出现尿糖阳性而血糖正常，一般可分为以下几种原因：

1.  肾糖阈下降：主要是一些影响肾小管重吸收的疾病，这些疾病一般会同时伴有高血尿素、浮肿、尿蛋白等。当然，除了病理性的还有一些生理性的情况，比如：新生儿出现糖尿、年轻人的肾糖阈会低于老年人、妊娠期或哺乳期肾糖阈也会下降等等。

2.  非持久性，即一过性尿糖：可见于一次性食糖过多的食饵性糖尿，或者胃大部切除术后，糖在肠内吸收加快，使血糖迅速升高，可出现一过性餐后尿糖阳性。某种特殊的应激状态，如：颅脑损伤，脑血管意外时血糖一过性升高可引起尿糖。

3.  假阳性结果：药物或者氧化物清洗剂污染也可使尿糖呈现假阳性。

总之，尿糖测定作为一个简单的初筛实验，并不能作为糖尿病的诊断依据。单纯尿糖阳性患者，血糖却未必增高，但不可否认的是，一旦出现尿糖，患者应及时做相关的检查，以明确诊断。