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打嗝是怎么回事儿?预示着什么疾病?怎么治疗?

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发布日期:2019/4/19  来源:营养室

一、为什么会打嗝?  

打嗝,医学上称为呃逆,是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛),空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。

中医认为是中焦气机上逆所致,胃气上逆动膈上冲,喉间呃呃连声,频频而作,声短而频,令人不能自止。古称“哕”,又称“哕逆”。


一般来说是一个生理上常见的现象,许多人都有打嗝的经历,多与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入很热或冷的食物饮料、饮酒等,外界温度变化和过度吸烟亦可引起。

如果是一过性的,往往不知不觉自愈,多为生理性的;

如果打嗝频繁或持续12小时以上,就可能意味着严重的健康隐患了,多半预示着身体出现了某些问题。

二、、打嗝可分为五个类型

1、由膈神经经路上任何部位的疾病或手术剌激引起的末稍型呃逆;

2、由腹腔器官的炎症、肿瘤、鼓肠、腹水、妊娠、或腹部手术后引起的反射性呃逆;

3、全身系统检查未发现阳性所见,十几岁到四五十岁者居多的神经性呃逆;

4、由颅内肿瘤、出血、水肿、炎症、脑血液循环障碍和中毒等引起的中枢性呃逆;

5、两种或其以上类型呃逆同时存在的混合型呃逆呃逆由迷走,膈神经,交感神经,膈肌与呼吸辅助肌等共同参与的的神经肌肉反射动作,与暴饮暴食,酗酒,冷空气刺激,精神神经因素,传入神经可被吞入过热或刺激性物质所刺激等有关系。

三、打嗝预示着哪些疾病?

一、中枢性呃逆:

(1)神经性如脑炎、脑膜脑炎、脑部肿瘤、脑出血、脑血栓、癫痫早期等;

(2)中毒性可见于乙醇,环丙烷,铅,巴比妥类中毒,全身感染伴有毒血症者;

(3)精神性如癔症或者神经过敏者。

二、外周性呃逆:

(1)胸部疾患如使膈神经受到刺激的疾病:纵隔肿瘤、主动脉瘤、食管肿瘤或者纵隔淋巴结肿大、心包炎等;

(2)膈肌疾患如肺炎合并膈胸膜炎、膈疝等;

(3)腹腔内疾患:可以使腹压增高或使膈肌受到刺激的任何原因都可以引起呃逆,包括胃扩张、饮食过饱、胃肠胀气、胃肠神经官能症、胃炎、胃癌、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症,以及胃、食道手术后等其他疾病所引起的膈肌痉挛。

三、其他:

如代谢障碍性呃逆见于各种原因引起的低钾、低镁、低钙、代谢性酸中毒等;药物、全身麻痹、手术后等,内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。

四、生理性呃逆有哪些诱因?

1、喝饮料太多,会冲淡消化液,消化液浓度越低,打嗝就会越重。

2、服用阿司匹林等易冒泡的的药物。

3、充气饮料。

从香槟或者可乐罐里冲出的压缩气体以同样的力量从消化道冒出,会引起打嗝。

4、焦虑情绪。

当处于精神压力大的状态时,身体对氧气的需求就会增加。结果就会想鱼那样机械地用嘴吸进很多空气,一起打嗝。

5、热咖啡或热茶。

热咖啡或热茶的蒸汽会随大量空气一起吸入体内,并且为了让热的东西很快冷却,你会吹气,这样也会把大量空气吸入体内。

6、吃饭匆忙:由于进食过快,会吸入大量空气。

7、吃饭时说话太多也会引起打嗝。

五、怎么治疗?

1、简易法:

如分散注意力的交谈,疼痛或其它不适刺激,喝冰水、用纸袋或塑料袋罩于口鼻外做重复呼吸,喝大口水分次咽下,做Valsalva动作(即深吸气后屏气,用力做呼气动作),以阻断呃逆反射弧。

2、机械刺激法:

可用牵舌法(使患者伸舌用纱布包住向外牵引3~5min,同时作深吸气、摒气动作)或通过鼻腔插入软导管,一般插入8~12cm,来回移动导管以刺激咽部,由于阻断呃逆反射环,常可使呃逆停止。

3、指压法:

治疗者双手拇指按压患者双侧眼眶上,相当于眶上神经处,以患者耐受为限,双拇指交替旋转2~4min,并嘱患者节奏屏气。

4、揉压双眼球法:

患者闭目,医生将双手大拇指置于患者双侧眼眶上,按顺时针方向适度揉压眼球上部直到呃逆停止。若心率突然下降到60次/分以下应停止操作,青光眼及高度近视者忌用,心脏病者慎用。

5、吞食烟雾法:

取一较长的圆形硬纸空盒,一端开口,把用火点燃之纸屑放入盒中,使其熄灭产生烟雾,立即将纸盒开口一端紧压口周,留出鼻孔,嘱患者张口做进食动作,把烟雾吞咽下去,忌用抽吸,吞咽1~2min,呃逆可止。