进入冬天，气温降低，冬季的高发疾病也开始活跃了，尤其是传染病！

流感、手足口病、诺如病毒……都排队在路上了，防护措施你做好了吗？

一、流感

每年10月以后，我国各地陆续进入流感流行季节，流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者会因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，甚至死亡。

感染流感病毒，会怎么样?

根据国家卫生健康委办公厅发布的《流行性感冒诊疗方案（2019年版）》，流感的症状主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达 39~ 40°C，可能有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。感染乙型流感的儿童常以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现。

怎么预防？

接种流感疫苗是预防流感有效的方式。生活中做好防御措施，也能减少流感侵袭。

1. 用加湿器，调节室内温度与湿度

冬季较为干燥，由于空气中水分减少，咳嗽和打喷嚏等喷出的飞沫可以飞到很远，以致流感病毒乘势扩散。而高温多湿的环境可抑制流感病毒的传播。

高温环境可通过空调或其他取暖设备获得。室内干燥可以使用加湿器，但要注意避免过度加湿，加湿器每隔1天清理1次。

2. 勤洗手，打喷嚏要遮住口鼻

勤洗手；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

3. 少去人群密集场所

在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；出现流感样症状应注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩。①

二、手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，婴幼儿和儿童普遍易感染该病，尤其是5岁以下的儿童。成人也会患。一般4~6月是高发季节，但部分地区在10~11月还会出现小高峰。

手足口病一般不会导致很严重的后果，但是可能引起少数患儿发生心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，个别病情严重、发展较快的，还可能出现神经源性肺水肿，从而导致死亡。

感染手足口病病毒，会怎么样?

根据国家卫生健康委员会发布的《手足口病诊疗指南(2018年版)》，手足口病典型症状是发热、咽痛、流涕、咳嗽、食欲不振等，一般发热1－2天后在患儿的口腔、手、足、臀部会出现米粒或黄豆样的斑丘疹或疱疹，不痛不痒，不结痂不结疤。

这样预防：

预防手足口病，首先是要接种相关疫苗。

此外，保持卫生是关键：

1. 勤洗手，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手，经常通风，勤晒衣被。

2. 儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。

3. 不喝生水，不吃生冷食物。

4. 避免儿童与患手足口病儿童密切接触，流行期间不去人群密集、空气流通差的场所。②

三、诺如病毒

每年11月到次年4月是诺如病毒爆发高峰期，可通过手、口、粪便甚至飞沫传播，能够引起急性胃肠炎。所有年龄段的人群对诺如病毒普遍易感，儿童、老年人及免疫缺陷者属高危人群。

感染诺如病毒，会怎么样？

根据国家食品药品监督管理总局 2017年01月06日发布的《足球竞彩网：“诺如病毒”的风险解析》，感染诺如病毒主要症状为恶心、呕吐、胃痛、腹痛、腹泻等，症状持续时间平均为2-3天，常被称为“冬季呕吐病”。

怎么预防？

最有效的办法是：讲卫生！

1. 食物：

按照“食品安全五大要点”的要求加工和准备食物，即

保持食物和手的清洁、

生熟分开、

加工食物要彻底煮熟烧透、

熟食和食材要保存在安全温度(5℃以下，或60℃以上)、

确保水和食物原材料安全

2. 洗手

养成饭前便后用肥皂认真洗手的好习惯，同时加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体抵抗力。

3. 远离传染源

班级内如有同学呕吐时，一定在老师的指导下离开现场，减少感染诺如病毒的可能。如果孩子出现恶心、呕吐、腹泻等症状一定要居家隔离，不要带病上学。③

四、肺炎

冬季肺炎也较高发，肺炎目前还没有被纳入传染病，但有些肺炎是可以传染的。比如腺病毒肺炎，是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一，多发于6个月至5岁儿童，部分患儿临床表现重，是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一，需要高度关注。

肺炎球菌性肺炎也是冬季高发的传染病，是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因，肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中，主要通过呼吸道飞沫传播，一个咳嗽或喷嚏就可以将带菌的飞沫散播在空气中，一旦宝宝抵抗力下降，肺炎球菌便伺机入侵身体各个部位。

感染病毒，会怎么样？

根据国家卫生健康委办公厅发布的《儿童腺病毒肺炎诊疗规范（2019年版）》，腺病毒肺炎起病急，常在起病之初就出现39℃以上的高热，可能伴有咳嗽、喘息，轻症一般在7-11天恢复正常，重症患儿高热可持续2-4周，一些患儿最高体温超过40℃。呼吸困难多始于病后3-5天，伴全身中毒症状，精神萎靡或者烦躁，甚至抽搐。部分患儿有腹泻、呕吐，甚至出现严重腹胀。

肺炎球菌肺炎还会引起中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等；其中，肺炎球菌性脑膜炎还可能留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重的后遗症，严重威胁儿童的健康和生命。

怎么预防？

接种疫苗，是预防肺炎的有效手段，比如肺炎球菌疫苗。

另外，生活中还要做好防控：

1. 多去户外活动，增强免疫力

只要天气不错，就应该带孩子多去户外活动，半岁左右开始多晒太阳，时间的长短需要循序渐进，活动的内容要根据孩子的年龄来制定，增强孩子自身免疫力。

2. 减少接触

平时预防要注意室内空气流通，尽量不要跟感染的孩子亲密接触，有些成人是病原隐性携带者，接触或亲吻孩子前也要注意卫生。室内的空气也需要早晚开窗通风，保持新鲜。

3. 回家先洗手

外出回来，要按照正确的洗手法洗手，千万别忽视清洗外露的部分，如漱口、清洗鼻腔、眼睛等，降低感染的几率。

4. 不要让孩子穿太厚

有些父母心疼孩子，往往给孩子穿很多衣服，其实孩子是“怕热不怕冷”的。孩子衣物不应该比父母穿得多，穿衣过多导致孩子出汗，反而是导火索。④

五、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎，俗称“猪头疯”，是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病，经呼吸道传播，主要发生于5—15岁的儿童和青少年，也可见于成年人。我国的流行性腮腺炎发病呈季节性双峰分布，第一个发病高峰在4～7月，第二个发病高峰在10月～次年1月。

感染病毒，会怎么样？

据河南省疾控中心2019年7月18日发布的《流行性腮腺炎高发季 科学防控是关键》，这种病以腮腺肿胀为特征，典型症状是以耳垂为中心向前方、后方及下方发展，最终发展为肿大的腮腺，多伴有表面发热以及明显疼痛或压痛。

腮腺炎病毒可侵犯多个靶器官，特别是处于青春期的男孩子更要高度警惕，否则可能导致成年后的不育症。除了腮腺部位肿痛外，大部分患者还有发热症状，体温在38℃左右，间断性。

流行性腮腺炎本身并不可怕，但是随之一起出现的并发症可不能大意。腮腺炎可以并发睾丸炎、病毒性脑炎、胰腺炎、心肌炎、肺炎等。

这样预防：

接种疫苗是预防流行性腮腺炎的有效手段。除此之外，还需要好习惯的保驾护航。

1. 少去公共场所

流行高峰期应避免去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。一旦发现流行性腮腺炎，必须立即隔离，避免传染。对患者用过的食具、毛巾等煮沸消毒。

2. 开窗通风

每天开窗通风数次，上午 9～11时或下午2～4时，开窗10~20分钟，保持室内空气新鲜居室。

3. 做好个人卫生

饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏、擤鼻涕）应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

4. 睡饱吃好，增强自身免疫力

23点前睡觉，保持睡眠充足，避免过度疲劳；养成良好的饮食习惯，天冷也要适当锻炼，增强自身免疫力。⑤

做好防护，远离传染病，健康过冬！