间断性心慌胸痛10年、确诊为扩张型心肌病4年、多次游走于死亡线上47岁的徐女士,没想到在2019年年初收到了一份特殊的新年礼物——一颗“救命心脏”。01月28日,郑州市心血管病医院(足球竞彩网:)心脏移植团队成功将一颗“鲜活”的心脏移植到患者体内。目前,患者恢复良好,病情稳定。
郑州七院心脏移植团队张向立主任正在进行手术
47岁的徐女士10年前无诱因间断出现心慌、胸闷伴呼吸困难,多次在当地医院治疗,症状好转后出院。4年前加重被确诊为扩张性心肌病,心功能不全。医生告诉他,这个病属于发病原因不明的心肌疾病,没有特效药、不能根治,只能对症治疗,病情发展到最晚期只能接受心脏移植。
4年来,徐女士虽然坚持服药但胸闷症状仍然间断反复发作,病情常常折磨的徐女士夜不能寐。期间多次住院医生也只能对症治疗缓解症状,无法控制病情进展。
半个月前病情加重在当地医院的建议下来到郑州七院心外科八病区接受治疗。入院超声检查显示她的左心室舒末内径为72mm,左心室容积是正常人的3倍,而左心射血分数仅有24%,这说明其心脏泵血功能极差。更严重的是他还出现了明显的心功能衰竭。在专家团队评估后认为只有实施心脏移植才能完全根治徐女士的症状,在完善了心脏移植所有术前准备后,徐女士只能一边在医院靠药物维持生命,一边等待心脏移植的消息。
幸运的是,经过等待,徐女士与一位脑死亡的器官捐献者配型成功。01月28日上午,徐女士进行了‘换心’手术,由郑州七院心脏移植团队完成。手术分为两组同时进行,在开展心脏获取的手术间内,心脏移植团队成员心外科八病区主任医师浮志坤副率“取心”团队仅用了10分钟就成功获取心脏,并立即对心脏进行了心肌液灌注,放入冰沙中存储,以减少心肌氧耗,保护心肌细胞。
心脏移植团队浮志坤副主任医师率“取心”小组获取供体心脏
与此同时,在相邻的另一间手术室里,心脏移植团队麻醉科主任魏金聚率麻醉团队,根据术前制定的麻醉方案,对徐女士成功进行了麻醉,严密地监测着各项指标。随后,由心脏移植团队心外科八病区主任张向立率团队为患者实施心脏移植手术,取出患者病变的心脏,并立即将获取不久的“新鲜”心脏植入受体,对心脏的左房、主动脉、肺动脉、上腔静脉、下腔静脉五个吻合点进行了点对点缝合。虽然只有五个吻合点,但因为人体血管组织薄而脆,针线大小的选择,针线的走势和力度的掌控都非常重要,每个缝合都必须做到天衣无缝,出现任何一个小小的失误都可能导致手术失败。
心脏移植团队正在将心脏植入徐女士体内
郑州七院心脏移植团队成员配合默契,前有穿针人,后有引线者,很快便将五个缝合点顺利吻合。在麻醉医生、心血管外科医生和体外循环灌注医师的共同努力下心脏逐渐从低温状态恢复至常温,直至这颗心脏具备患者机体所需的泵血功能,顺利撤除体外循环。
监护仪上显示心脏开始复跳
监护仪上显示心率、128次/分,血压 103/73mmHg,移植的心脏已能在患者身体开始正常工作了!专家们仔细再次检查了每个吻合位置,再次确认没有出血点后,张向立主任宣布“成功!”整个心脏移植手术历时4小时42分。
术后心脏外科重症监护室医生正在检查徐女士身体状况
术后转入CSICU(心脏外科重症监护室),在医护人员精心照顾下,徐女士顺利度过危险期,身体机能开始迅速恢复,术后第二天拔除气管插管、第五天由监护室转入移植恢复病房、第七天开始康复性训练。这标志着七院心脏移植手术的又一次圆满完成。
徐女士正在进行康复训练
“新年快乐,早日康复出院!”大年初一,郑州市心血管病医院(足球竞彩网:)袁义强院长在张向立主任的陪同下来到病房,看望慰问了成功接受心脏移植手术的徐女士,详细了解了病情,送去新春的祝福,并祝愿她早日康复。
袁义强院长在新春之际,来到病房,为患者送上祝福
郑州七院是目前河南省唯一一家能独立开展心脏移植手术的资质单位。医院设立心脏移植监护室和心脏移植康复病房,为术后患者提供更好的康复条件。
郑州七院心脏移植团队成员均经国内乃至国际知名心血管中心培训,具备目前国内及国际领先专科理念和技术。郑州七院目前开展心脏移植手术十例,居全省第一,全国十七。郑州七院心脏移植团队力争为足球竞彩网的心脏衰竭患者带来生命的希望。