科室介绍
肿瘤血液科陆续开展了一系列的肿瘤血液相关方向的治疗业务。拥有先进的射频消融设备以及经皮体腔热灌注化疗设备等,肿瘤方面对头颈部、肺部、肝脏、消化道、妇科肿瘤、肉瘤及黑色素瘤及其转移瘤等有较深入的研究,擅长肿瘤的个体化治疗,对肿瘤的微创治疗开展的项目有:射频消融、粒子植入、体腔热灌注化疗、无水乙醇瘤体注射、腔道支架植入及介入化疗栓塞等。对癌性疼痛及晚期肿瘤的姑息治疗临床经验丰富。对常见的血液疾病主要从事白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等恶性血液病的诊断和治疗。
在学科带头人的带领下,积极开展新技术、新业务,不断开展恶性血液病的形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学等诊断技术,对血液肿瘤预后进行判断并进行个体化治疗。
科室特色业务
射频消融术
肿瘤射频消融治疗是指在影像引导下将单极或多极子母针消融电极准确刺入肿瘤部位,射频消融仪在电子计算机控制下将射频脉冲能量通过极针传导到肿瘤组织中,使肿瘤组织产生局部高温,从而达到使肿瘤组织及其临近的可能被扩散的组织凝固坏死的目的,坏死组织在原位被机化或吸收。临床上进行肿瘤射频消融时一般将温度控制在90~100℃。
射频消融术可用于人体器官良、恶性实体肿瘤,目前临床应用较多的是:肝癌、肺癌、乳腺癌。原发性肿瘤、转移性肿瘤、不能手术切除的晚期肿瘤、手术中探查发现不能晚期切除的肿瘤、不能承受放化疗的肿瘤患者,均可接受射频消融治疗。
体腔热灌注治疗系统
应用导管技术,将化疗药物稀释液和/或癌性积液吸引到治疗机的无菌容器内加热后,通过植入体腔的两根导管注入体腔,使化疗药物稀释液和/或癌性积液在人体体腔与无菌容器间形成循环,在计算机全程动态监测和反馈调节下,使治疗和/或癌性积液保持恒定的温度(42℃-45℃),稳定流量、流速,循环灌注,扩大药物在体腔内的作用面积,并维持一定时间,促进药物的吸收,利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异,达到既能使肿瘤细胞凋亡、又不损伤正常组织的治疗目的。
放射性粒子植入
放射性粒子植入是指通过影像学引导技术,包括超声、CT或者磁共振等具有放射性核素的粒子直接植入到肿瘤靶体之内,通过放射性核素持续释放射线,对肿瘤细胞进行杀伤,从而达到治疗肿瘤的目的。临床常用碘-125粒子、钯-103粒子,相当于小的放射源,其长度1cm、直径0.5cm。目前国内粒子植入治疗应用较多的恶性肿瘤主要包括前列腺癌、脑肿瘤、肺癌、头颈部肿瘤,还有胰腺癌、肝癌、肾及肾上腺肿瘤,以及眶内肿瘤,包括恶性黑色素瘤、视网膜母细胞瘤、软组织肿瘤等。其适应症为经病理诊断的恶性实体肿瘤,且直径少于7cm的实体病灶。对于局部进展期的肿瘤常用粒子植入治疗结合外照射等综合治疗措施,对于局部进展难以用局部治疗方法控制或出现远处转移的晚期肿瘤,因局部病灶有时可以引起严重的症状,比如疼痛。医学上为达到姑息治疗目的,也可以进行粒子植入治疗。对于术中肉眼或者镜下残留的肿瘤病灶,用粒子植入治疗同样能达到治疗目的。
体腔热灌注治疗系统
应用导管技术,将化疗药物稀释液和/或癌性积液吸引到治疗机的无菌容器内加热后,通过植入体腔的两根导管注入体腔,使化疗药物稀释液和/或癌性积液在人体体腔与无菌容器间形成循环,在计算机全程动态监测和反馈调节下,使治疗和/或癌性积液保持恒定的温度(42℃-45℃),稳定流量、流速,循环灌注,扩大药物在体腔内的作用面积,并维持一定时间,促进药物的吸收,利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异,达到既能使肿瘤细胞凋亡、又不损伤正常组织的治疗目的。
肿瘤介入治疗
肿瘤的介入治疗分为血管性介入治疗和非血管性介入治疗两类。血管性介入疗法主要是针对肿瘤的供血动脉,即将导管插入到肿瘤的供血动脉,将抗癌药物注射到肿瘤区,直接杀死癌细胞;或栓塞肿瘤供血动脉,阻断肿瘤的营养供应;或施行双介入,将抗癌药物和栓塞剂有机结合在一起注入靶动脉,既阻断供血,同时药物停留于肿瘤区起到局部化疗,杀死肿瘤组织的作用。肿非血管性介入治疗是在医学影像设备导引下,利用各种器械,对肿瘤脏器进行诊断和治疗。主要的诊疗技术主要包括经皮活检术、经皮局部药物注射术、经皮穿刺内外引流术、各种生理性腔道病变扩张术和内支架置放术、经皮穿刺造瘘术、腔内化疗、射频消融术、椎体成形术等。
肿瘤穿刺活检
简单来讲就是把穿刺活检针,在影像引导下,准确的送入到肿瘤组织内部。通过取样的方法,取出肿瘤组织的标本,在病理科做切片,进行一个病理诊断方法。将取出的标本进行病理诊断,可以确诊肿瘤,穿刺活检术可以在超声、CT、磁共振引导下进行,根据穿刺针的粗细可以取出细胞或者组织。
分子向及免疫治疗
分子靶向治疗其内涵丰富。简而言之,就是依据已知肿瘤发生中涉及的异常分子和基因,设计和研制针对特定分子和基因靶点的药物,选择性杀伤肿瘤细胞。这是肿瘤治疗从宏观到微观的一次飞跃。通俗来说,靶向治疗就像一把“神奇的手枪”,精确地瞄准各个靶点,这一个个靶点即细胞发生恶变的多个环节。瞄准后能够击中靶心,准确地消灭肿瘤细胞,提高治疗的效果。而分子靶向治疗是肿瘤靶向治疗中特异性最高的一种,具有很好的分子和细胞选择性,其优越性是具有高度的选择性,能够减少对正常组织的损伤,不良反应也远远小于传统的化学治疗和放射治疗,可以说是“高效低毒”。
专家介绍
姜明来
医学硕士,副主任医师
肿瘤血液病区主任
从事肿瘤内科工作20余年,现任郑州市血液病学会委员,广东省肿瘤内科化疗专业委员会委员,在四川华西医院进修学习。发表省级以上学术论文20余篇,主持佛山市科技局科研立项1项(第一负责人),卫生局科研立项多项。
擅长:对头颈部、肺部、肝脏、消化道、妇科肿瘤、肉瘤、黑色素瘤及其转移瘤等有较深入的研究,对肿瘤的微创治疗,如:射频消融、粒子植入、体腔热灌注化疗、无水乙醇瘤体注射、腔道支架植入及介入化疗栓塞等有丰富的临床经验,擅长肿瘤的免疫治疗、分子靶向治疗、癌性疼痛及晚期姑息治疗等,主要从事白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等常见恶性血液病的诊断和治疗。